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编号:13281028
260例慢性肺源性心脏病的心电图观察(2)
http://www.100md.com 2018年8月25日 《中国当代医药》 2018年第24期
     3.2肺心病患者出现Ptfv1异常

    可能与肺心病患者长期肺动脉高压,右心室充盈压增加致右心房内压增高,加之缺氧等因素引起心房间传导时间延长所致。本研究结果显示,肺心病患者的V1导联P波终末电势绝对负值大、P波终末深而尖,与黄琴珠等[5]的报道一致。Ptfv1异常多认为与左房病变有关[6],但肺心病患者随着病情的改善好转,Ptfv1的负值量也有一定改善,提示肺心病Ptfv1异常在一定程度上反映了右心功能状态。

    3.3电轴偏移

    肺心病时,心脏主要表现为右心肥大,右室肌肉增厚,在横面向量图上QRS方位由正常的左下前或后逐渐演变为向右再向下,最后转向右前,但终末部仍在右后,导致电轴右偏,故而肺心病患者中大多数患者均为电轴右偏,少数可出现电轴左偏,但本文6例电轴左偏者均为假性左偏,其心电图表现为Ⅰ导联呈RS型,SSⅢ,RavR>RI、avL。

    3.4低电压

    低电压是肺心病常见的心电图变化。肢导联和胸导联均可出现,但肢导联低电压更常见,且应排除肥胖、心包疾病或全身浮肿等其他因素导致的低电压。

    3.5顺钟向转位

    正常情况下 ......
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